7、股市的影响，短期心理冲击较大，但是股市就是看预期的市场中证医药已经累计下跌9%8、医保支出逐年增加，财政紧张，带量采购是节流的办法2008至2015年，我国卫生总费用从1.45万亿元上涨至4.10万亿元，年均增幅达16%，远超GDP同期增速，在医疗费用支出增加和老龄化步伐加快的背景下，医保基金正面临越来越大的支付压力。
你如何评价4 7带量采购预中选结果，最大降价幅度超90%，对医药行业有什么影响？
医药行业因为“带量采购”正面临多年未见的大地震，由此带来的影响是整个医药股板块大跌，总市值A股的医药板块跌了1200多亿，而港股总市值跌了1600亿。要知道医药股是股市最坚挺的板块，估值一直高高在上，即使熊市里其他蓝筹白马齐齐腰斩，而医药股还是纹丝不动，可见医药股是如何讨股民的喜欢，这是A股多年如一日一道风景线，如今医药股大跌，对整个医药行业有什么影响？到底是机会还是个大坑？希望本文给你一个参考。
一 几个基本问题1 为什么药品要统一采购？中国看病难，看病贵一直是个顽疾，几十年如一日的成为老百姓的痛点，为了解决这个问题，过去也想过很多方法，但因为过去药品的招标采购是各省卫生厅，非常分散，没有集中，对医院更是没控制力，所以并没有把药价降下来， 现在成立了医保局，这是国家层面出面来解决这个问题，全国统一招标，先拿11个城市试点，这些城市包括北京，上海，天津等地，这些城市的药品消耗量占全国的20%-30%，就是因为这些城市的采购量大，所以这些地方可以成功的话，全国推广开也就没有问题。
统一采购之后价低者得，所以必然会大幅的降低药价，老百姓就能看得起病了。2 如何采购？具体招标方法大概这样：1 先是确定了药的招标范围，这些药大部分都是用过很多年的仿制药，在疗效上，安全性上没有任何问题，所以对仿制药的冲击很大，股价下跌非常厉害。2 每个城市会拿出这些药50%以上的市场份额进行招标，这样一来能进入采购名单的企业市场份额就可能大涨，而没有进入采购名单的药企只能抢剩下的市场，通常只会剩下30%-40%的市场份额，僧多粥少的局面肯定会形成。
而且规定了医院必须要先开中标企业的药给患者，开二盒中标药才能有开一瓶非中标药。3 先通过一致性评价，2016年3月5号颁布的《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》，这是中国医药企业开展仿制药质量和疗效一致性评价的纲领性文件，这是一次关乎仿制药企业生死存亡的变化，不能进入前三的几乎就没有什么发展前途了。
这次叫做带量采购，意思是保证给中标的药企一年内多少销量，这和过去有极大不同，过去是中标了还需要和医院去谈，所以现在医药企业参与的积极性很高，自然竞争非常残酷。4 如果只有一家就进行议价，如果是二家或者三家以上企业生产这个药，就是价低者得，一旦中标医药基金会预付采购金的50%，这对于药企来说是提前拿到了货款。
5 从实际效果看，药企的降价幅度超过了市场的预期，普遍降价50%-60%，甚至有超过90%的，所以才引发了对药企利润的普遍担心，股价才大跌。二 对药企的影响这次药品采购模式的改革对整个医药行业是重大的变革，会产生深远的影响，对药企的影响肯定有利好，有利空，这个利空当然是对那些没有进入采购名单的仿制药企业，尤其是中小规模的长期来看会被淘汰，医药行业也会遵循其他行业同样的逻辑，一个品类最终只会剩下二三家，所以是强者愈强，弱者更弱。
但就算中标的药企，也分为几种情况1 独家中标虽然说要议价，价格也会降下来一部分，但肯定不会太多，所以必定是利好，独家中标的药企销售增长会很快。哪些药企是独家中标的呢？这里面有各种药，以第一种硫酸氢氯吡格雷片为例，17年这个药的增速是1%，所以这个药几乎没有什么增长了，都是抢夺现有市场份额，过去这个药最大的生产厂家是赛诺菲，而现在通过了一致性评价的厂家是信立泰，这对前者就是灾难，而对后者肯定是好事，未来前者的一部分市场必定会被后者吞噬。
所以对于投资者来说，要重点关注这些独家中标的企业，最好是市场大，增速快的药品里找。2 二家中标，但一家是原来就有较大市场份额的药企，另外一家是没有市场份额或者很低的药企，那么对于有市场份额的企业必定是利空，对没有的就是利好，为什么呢？因为二家还是价低者得，那么必定引发激烈的价格战，那么价格低的就能得到更多的市场份额，那谁的价格能出的更低？肯定是成本更低的，而消减成本来自哪里？其实主要是销售成本，过去药价中60%-70%是销售成本，而中标之后不需要销售了，甚至销售部门都可以撤销了，也只有这样才能大幅度消减成本，承担巨大的降价。
